Vaistų dozavimas pagal inkstų funkciją

Vartojimas: Į veną Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia. Inkstų nepakankamumas, dėl kurio reikia dializės: reikia sumažinti dozę (pvz., iki pusės rekomenduojamos dozės). Vartojimas: Inhaliacija Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas > 30 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Kreatinino klirensas < 30 ml/min. arba inkstų nepakankamumas, dėl kurio reikia dializės: pradinė dozė 2,5 μg kas 3-4 val. Intervalų sutrumpinimas pagal individualią toleranciją, galimas vartojant didesnes dozes (iki 5 μg), iš pradžių vėl pasirinkite 3-4 val. intervalą

Kadangi imatinibo Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Tačiau jį reikia pradėti nuo mažiausios rekomenduojamos dozės.

Imipenemas / cilastatinas: kreatinino klirensas ≥ 90 ml/min.: Imipenemas / cilastatinas 1000 / 1000 mg kas 8 val. (maks. 1000 / 1000 mg kas 6 val.) Kreatinino klirensas ≥ 60 - < 90 ml/min.: 500 / 500 mg kas 6 val. (maks. 750 / 750 mg 0 mg kas 8 val.) Kreatinino klirensas ≥ 30 - < 60 ml/min.: 500 / 500 mg kas 8 val. (maks. 500 / 500 mg kas 6 val.) Kreatinino klirensas < 30 ml/min.: 500 / 500 mg kas 12 val. Hemodializuojami pacientai: 500 / 500 mg kas 12 val. Dializės dieną, jei įmanoma, duoti po dializės (jei neįmanoma skirti laiko po dializės, reikia apsvarstyti papildomą dozę po dializės). Sunkiai sergantiems pacientams gali būti svarstoma tokia dozė [4,5]: Vienkartinė pradinė dozė: 1000 / 1000 mg Nuolatinė ekstrakorporinė pakaitinė inkstų terapija su CVVH (DF): palaikomoji dozė 500 / 500 mg kas 6-8 valandas arba 1000 / 1000 kas 12 valandų. Imipenemas / cilastatinas / relebaktamas [13,15]: įvertinkite kreatinino klirensą pagal Cockcroft-Gault formulę Kreatinino klirensas ≥ 150 ml/min.: apsvarstykite alternatyvias gydymo strategijas. Kreatinino klirensas ≥ 90 - < 150 ml/min.: 500 / 500 / 250 mg kas 6 val. Kreatinino klirensas ≥ 60 - < 90 ml/min.: 400 / 400 / 200 mg kas 6 val. (= 80 %) Kreatinino klirensas ≥ 30 - < 60 ml/min.: 300 / 300 / 150 mg kas 6 val. (= 60 %) Kreatinino klirensas ≥ 15 - < 30 ml/min.: 200 / 200 / 100 mg kas 6 val. (= 40 %) Pacientai, kuriems atliekama hemodializė: 200 / 200 / 100 mg kas 6 val. (= 40 %). Dializės dieną kitą dozę sušvirkškite netrukus po dializės.

Kadangi imipramino Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi indakaterolio Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia [1].

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas >30 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Jei kreatinino klirensas <30 ml/min., indapamido vartoti negalima.

Kadangi indinaviro Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems. Profilaktika: pakankamas skysčių suvartojimas (mažiausiai 1,5 litro per dieną).

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas >30 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Esant kreatinino klirensui <30 ml/min., indometacino vartoti negalima. Stebėjimas: Kreatininas.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia.

Šio vaisto dozės sumažinimas (arba dozės intervalo pratęsimas) gali būti apskaičiuojamas sutrikus inkstų funkcijai pagal Q 0 koncepciją. Tačiau galimo gydymo koregavimo atveju būtina atsižvelgti į paciento klinikinę situaciją konkrečiu atveju. Be to, reikia laikytis atitinkamų gatavų vaistų skyrimo informacijoje pateiktos informacijos. Gamintojo teigimu, vartoti draudžiama esant sunkiam inkstų nepakankamumui (GFG <30 ml/min.). Jei gydymas vis dėlto atliekamas esant griežtoms indikacijoms, ypač reikia atidžiai stebėti kraujo tyrimą. Pacientai, kuriems persodinti organai, neturėtų būti gydomi alfa- 2a interferonu, nes padidėja atmetimo rizika.

Gamintojo teigimu, vartoti draudžiama esant sunkiam inkstų nepakankamumui (GFG <30 ml/min.). Jei gydymas vis dėlto atliekamas esant griežtoms indikacijoms, ypač reikia atidžiai stebėti kraujo tyrimą. Pacientai, kuriems persodinti organai, neturėtų būti gydomi alfa- 2b- interferonu, nes padidėja atmetimo rizika.

Šio vaisto dozės sumažinimas (arba dozės intervalo pratęsimas) gali būti apskaičiuojamas sutrikus inkstų funkcijai pagal Q 0 koncepciją. Tačiau galimo gydymo koregavimo atveju būtina atsižvelgti į paciento klinikinę situaciją konkrečiu atveju. Be to, reikia laikytis atitinkamų gatavų vaistų skyrimo informacijoje pateiktos informacijos.

Šio vaisto dozės sumažinimas (arba dozės intervalo pratęsimas) gali būti apskaičiuojamas sutrikus inkstų funkcijai pagal Q 0 koncepciją. Tačiau galimo gydymo koregavimo atveju būtina atsižvelgti į paciento klinikinę situaciją konkrečiu atveju. Be to, reikia laikytis atitinkamų gatavų vaistų skyrimo informacijoje pateiktos informacijos.

Šio vaisto dozės sumažinimas (arba dozės intervalo pratęsimas) gali būti apskaičiuojamas sutrikus inkstų funkcijai pagal Q 0 koncepciją. Tačiau galimo gydymo koregavimo atveju būtina atsižvelgti į paciento klinikinę situaciją konkrečiu atveju. Be to, reikia laikytis atitinkamų gatavų vaistų skyrimo informacijoje pateiktos informacijos.

Jobitridolis paprastai vartojamas vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Jodiksanolis paprastai vartojamas vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Joheksolis paprastai vartojamas vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Jopamidolis paprastai vartojamas vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Jopromidas paprastai vartojamas vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Jokstalamo rūgštis paprastai naudojama vieną kartą. Šiuo atveju Q 0 sąvokos taikymas neturi prasmės.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia. Pacientai po inksto transplantacijos: Apsvarstykite atmetimo riziką. Stebėjimas: Kreatininas. Gamintojas rekomenduoja šią procedūrą, jei pasireiškia imuninės sistemos sukeltas nefritas ir inkstų funkcijos sutrikimas (išskyrus kitas priežastis): Ipilimumabas kaip monoterapija Visam laikui nutraukite kreatinino vartojimą > 3 kartus didesnę už viršutinę pamatinę vertę arba pradinę vertę ipilimumabą. Apsvarstykite gliukokortikoidų terapiją. Ipilimumabas kartu su nivolumabu arba ipilimumabu kaip monoterapija antrajame gydymo etape (po kombinuoto gydymo nivolumabu): kreatininas > 1,5 karto didesnis už viršutinę pamatinę vertę arba pradinę ipilimumabo (ir nivolumabo) vertę. Pradėkite gydymą gliukokortikoidais pradine doze nuo 0,5 iki 1 mg/kg metilprednizolono per parą. Gydymo atnaujinimas, kai kreatinino lygis grįžta į pradinį lygį ir gydymas gliukokortikoidais baigiasi (mažėja). Pablogėjus arba nepagerėjus: padidinti iki 1–2 mg/kg metilprednizolono ekvivalento per parą. Ipilimumabas (ir nivolumabas) visam laikui. Visam laikui nutraukite kreatinino vartojimą > 6 kartus didesnę už viršutinę pamatinę vertę arba pradinę vertę ipilimumabo (ir nivolumabo). Pradėkite gydymą gliukokortikoidais nuo 1 iki 2 mg/kg metilprednizolono per parą ekvivalentu.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia.

Kadangi irbesartano Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems. Stebėjimas: kreatininas, kalis. Gydymo pradžioje kreatinino ir kalio kiekis turėtų būti patikrintas po 3 - 7 dienų. Esant tokiai situacijai, galima tikėtis vidutinio kreatinino kiekio padidėjimo (nebent anksčiau gydytas AKF inhibitoriumi, AT1 receptorių antagonistu ar renino inhibitoriumi). Todėl, atsižvelgiant į paciento klinikinę situaciją, kreatinino padidėjimas iki maždaug 30% gali būti priimtinas, tačiau jį reikia kontroliuoti per trumpą laiką. Tolesnių patikrinimų dažnumas priklauso nuo verčių, kartu vartojamų vaistų ir inkstų funkcijos.

Dėl ribotų duomenų galutinės dozės rekomendacijos pateikti negalima. Gali būti, kad irinotekano hematotoksiškumo rizika jau padidėja esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui [5]. Mažinant dozę, reikia pasverti galimo nepakankamo klinikinio poveikio riziką. Gamintojas rekomenduoja nevartoti irinotekano pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi [1]. Nenaudokite liposominio irinotekano, kurio kreatinino klirensas < 30 ml/min [7]. Jei vis dėlto kreipiamasi esant skubiai indikacijai, reikia apsvarstyti galimybę sumažinti dozę. Dializuojami pacientai: farmakokinetikos duomenys patvirtina, kad irinotekano dozė sumažinta iki 33% [6]. Atvejų pranešimuose 50–80 mg/m² irinotekano dozė buvo vartojama kartą per savaitę (tris savaites, po to savaitę pertraukos) [2].

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia.

Kadangi izoniazido Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems. Žinomų lėtų acetilatorių, kurių GFG <10 ml/min., dozę reikia sumažinti nuo 300 iki 100–200 mg/d. Terapinis vaisto stebėjimas: Didžiausia koncentracija (2 valandos po nurijimo): Tikslinė koncentracija 3–5 μg/ml [6] Mažiausia koncentracija (24 valandos po nurijimo): Tikslinė: <1 μg/ml [3] Dializuojami pacientai: Izoniazidas turi būti skiriamas po dializės dializės dieną. Stebėjimas: kepenų vertės. Papildomas gydymas: piridoksinas 100 mg/d neurotoksiškumo profilaktikai [8,9].

Kadangi izosorbido dinitrato Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi izosorbido mononitrato Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas >30 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Kreatinino klirensas < 30 ml/min.: Pradėkite nuo mažos dozės (pvz., 10 mg per parą), tada padidinkite iki 1 mg/kg per parą arba iki didžiausios paciento toleruojamos dozės.

Kadangi izradipino Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi itrakonazolo Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems. Reikia vengti švirkšti į veną, kai GFG <30 ml/min.

Kadangi ivabradino Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi ketamino Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Vietinis naudojimas be apribojimų. Sisteminis vartojimas: Reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę. Ketoprofeno negalima vartoti, kai kreatinino klirensas <30 ml/min. Stebėjimas: kreatininas (esant inkstų nepakankamumui, diuretikų vartojimui ir senyviems pacientams)

Kadangi ketorolako Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi ketotifeno Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kadangi labetalolio Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (GFG <30 ml/min.), negalima viršyti didžiausios bendros 250 mg paros dozės. Po hemodializės reikia skirti pakaitinę dozę (pvz., 50% vienkartinės dozės).

Šio vaisto dozės sumažinimas sutrikus inkstų funkcijai gali būti apskaičiuojamas pagal Q 0 koncepciją. Indikacija: ŽIV [3] Kreatinino klirensas ≥50 ml/min.: 300 mg kas 24 val. arba 150 mg kas 12 val. Kreatinino klirensas ≥30 - <50 ml/min.: 150 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas ≥15 - 30 ml/min.: vieną kartą 150 mg (pradinė dozė), po to 100 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas ≥5 - 15 ml/min.: vieną kartą 150 mg (pradinė dozė), po to 50 mg kas 24 <val. Indikacija: hepatitas B [4] kreatinino klirensas ≥50 ml/min.: 100 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas ≥30 - <50 ml/min.: 100 mg vieną kartą (pradinė dozė), po to 50 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas ≥15 - 30 ml/min.: 100 mg vieną kartą (pradinė dozė), po to 25 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas ≥5 - 15 ml/min.: 35 mg vieną kartą (pradinė dozė), po to 15 mg kas 24 val. Kreatinino klirensas <5 ml/min.: 35 mg vieną kartą (pradinė dozė), po to 10 mg kas 24 valandas.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kurių inkstų funkcija yra labai sutrikusi, gali būti veiksminga net sumažinta palaikomoji dozė. Tokiems pacientams iš pradžių reikia skirti įprastą pradinę dozę, palaipsniui didinant iki 50% įprastos palaikomosios dozės. Reikėtų apsvarstyti tolesnį didinimą, jei dar nepasiektas optimalus atsakas.

Kadangi lansoprazolo Q0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai, dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia.

Kadangi leflunomido ir jo aktyvaus metabolito Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems. Paslaugų teikėjas nurodo, kad jo vartojimas esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui (t. y. GFG < 50 ml/min.) yra kontraindikuotinas, nes nėra pakankamai klinikinės patirties šiai pacientų grupei gydyti [1].

Pacientams, sergantiems lengvu inkstų nepakankamumu (folikulinė limfoma: kreatinino klirensas >60 ml/min.; kitos indikacijos: kreatinino klirensas >50 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Indikacija: Dauginės mielomos kreatinino klirensas 30-<50 ml/min.: 10 mg kas 24 valandas (po 2 ciklų dozę galima padidinti iki 15 mg kas 24 valandas, jei pacientas nereaguoja į gydymą ir jį toleruoja). Kreatinino klirensas <30 ml/min.: 7,5 mg kas 24 val. (15 mg kas 48 val., jei reikia, jei nėra 7,5 mg kapsulių). Dializuojamiems pacientams: 5 mg kas 24 valandas (dializės dieną po dializės). Indikacija: mantijos ląstelių limfoma Kreatinino klirensas 30-<50 ml/min.: 10 mg kas 24 val. (1-21 dienomis iš 28); (dozę galima padidinti iki 15 mg kas 24 valandas po 2 ciklų (1- 21 dienomis iš 28), jei pacientas nereaguoja į gydymą ir jį toleruoja). Kreatinino klirensas <30 ml/min.: 7,5 mg kas 24 val. (1–21 dienomis iš 28; 15 mg kas 48 val., jei reikia (1–21 dienomis iš 28), jei nėra 7,5 mg kapsulių). Dializuojami pacientai: 5 mg kas 24 valandas (1–21 dienomis iš 28; dializės dieną po dializės). Indikacija: folikulinė limfoma Kreatinino klirensas 30-<60 ml/min.: 10 mg kas 24 valandas (1-21 dienomis iš 28) (dozę galima padidinti iki 15 mg kas 24 valandas po 2 ciklų (1-21 dienomis iš 28, jei pacientas toleravo gydymą). Kreatinino klirensas <30 ml/min.: duomenų nėra. Indikacija: mielodisplastinis sindromas Kreatinino klirensas 30–<50 ml/min.: iš pradžių 5 mg kas 24 val. (1–21 dienomis iš 28) Mažinant dozę: 2,5 mg kas 24 val. (1–28 dienomis iš 28) Toliau mažinant dozę: 2,5 mg kas 48 val. (1–28 dienomis iš 28) Kreatinino klirensas <30 ml/min.: iš pradžių 2,5 mg kas 24 val. (1–21 dienomis iš 28). Dozės mažinimui: 2,5 mg kas 48 val. (1–28 dienomis iš 28) Tolesniam dozės mažinimui: 2,5 mg du kartus per savaitę (1–28 dienomis iš 28) Dializuojamiems pacientams: iš pradžių 2,5 mg kas 24 val. (1–21 dienomis iš 28; dializės dieną po dializės). Dozės mažinimui: 2,5 mg kas 48 val. (1–28 dienomis iš 28) Tolesniam dozės mažinimui: 2,5 mg du kartus per savaitę (1–28 dienomis iš 28)

Pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu (GFG 30-80 ml/min.), dozės koreguoti nereikia, tačiau dozę didinti iki 20 mg galima tik atidžiai stebint. Dozavimo rekomendacijos: GFG 30-80 ml/min.: 10 mg kas 24 val. (maks. 20 mg kas 24 val.) Lerkanidipino negalima duoti esant GFG < 30 ml/min.

Pacientams, sergantiems lengvu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas >50 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Kreatinino klirensas <50 ml/min., kartu esant vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimui: Letermoviras nerekomenduojamas. Priešingu atveju: dozės koreguoti Stebėjimas: kreatininas (kai vartojamas į veną).

Kadangi letrozolio Q 0 vertė yra didelė, sutrikus inkstų funkcijai dozės koreguoti nereikia. Daugelis vaistų, kurių Q 0 yra didelis, gamina inkstų pašalintus metabolitus, kurių aktyvumas ne visada žinomas. Atitinkamai, esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, paprastai rekomenduojama būti atsargiems.

Kreatinino klirensas ≥80 ml/min.: 500 mg kas 12 val. (maks. 1500 mg kas 12 val.). Kreatinino klirensas ≥50 iki <80 ml/min.: 500 mg kas 12 val. (maks. 1000 mg kas 12 val.). Kreatinino klirensas ≥30–<50 ml/min.: 250 mg kas 12 val. (maks. 750 mg kas 12 val.). Kreatinino klirensas <30 ml/min.: 250 mg kas 12 val. (maks. 500 mg kas 12 val.). Pacientams, kuriems reikalinga dializė: rekomenduojama pradinė 750 mg dozė. Po to 500 mg kas 24 valandas (ne daugiau kaip 1000 mg kas 24 valandas). Po dializės rekomenduojama papildoma 250 mg (ne daugiau kaip 500 mg) dozė. Dozę galima didinti arba mažinti po 250 mg du kartus per parą arba po 500 mg kas dvi ar keturias savaites. Esant inkstų nepakankamumui, dozę reikia didinti ypač atsargiai.

Šio vaisto dozės sumažinimas (arba dozės intervalo pratęsimas) gali būti apskaičiuojamas sutrikus inkstų funkcijai pagal Q 0 koncepciją. Dozavimo rekomendacija (-os). Kreatinino klirensas ≥ 50 ml/min.: 5 mg vieną kartą per parą. Kreatinino klirensas 30 - 49 ml/min.: 5 mg kartą per 2 dienas. Kreatinino klirensas 10 - 29 ml/min.: 5 mg kartą per 3 dienas. Levocetirizino negalima vartoti, kai kreatinino klirensas < 10 ml/min.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozės koreguoti nereikia. Kreatinino klirensas < 30 ml/min.: Kartu su karbidopa: ypač atidžiai stebimas Kartu su benserazidu: vartoti tik pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kuriems reikalinga dializė, esant indikacijai neramios kojos.